Spécialiste prestations ambulatoires

Ce qui vous attend :

• Traitement de cas de prestations ambulatoires complexes (KVG/VVG)
• Examen et traitement des garanties de paiement pour les soins ambulatoires en tenant compte des prescriptions légales, tarifaires et internes
• Traitement des demandes par e-mail, des appels téléphoniques et de la correspondance écrite
• Clarifications techniques d'assurance autonomes en collaboration avec le médecin conseil
• Communication des décisions de prestations aux assurés et aux prestataires de soins, ainsi que l'accompagnement technique et le conseil des prestataires de soins, des départements spécialisés internes, des agences et des assurés
• Introduction et accompagnement technique des nouveaux collaborateurs
• Co-conception et optimisation des processus et des cadres réglementaires avec un accent sur la qualité, l'efficacité et la numérisation

Ce que vous apportez :

• Formation de base médicale ou commerciale
• Formation continue dans le domaine des assurances sociales
• Expérience dans une fonction comparable, idéalement dans le domaine de l'assurance maladie
• Très bonnes connaissances en matière de contrôle des prestations et forte affinité pour les questions juridiques
• Personnalité engagée, autonome et résiliente
• Capacités de communication et de négociation marquées
• Capacité de réflexion analytique ainsi qu'une méthode de travail structurée et orientée vers les solutions
• Excellentes connaissances de l'allemand à l'oral et à l'écrit, d'autres connaissances linguistiques sont un avantage

Avez-vous des questions sur ce poste ?
j4id10458393jm j4it1044jm j4iy26jm